cara klaim biaya medis

Bagaimana cara klaim perawatan medis di luar negeri? Apakah bisa cashless?

Klaim perawatan medis di luar negeri dibedakan menjadi dua kondisi, rawat jalan dan rawat inap.

Untuk rawat jalan, cara klaimnya hanya bisa reimbursement, sedangkan untuk rawat inap bisa reimbursement ataupun cashless dengan syarat tertentu.

Cara Klaim Secara Reimbursement

Cara ini berlaku untuk rawat jalan ataupun rawat inap yang tidak memungkinkan untuk mendapatkan fasilitas cashless.

Dokumen yang diperlukan adalah:

  1. Form klaim yang diisi lengkap dan ditandatangani tertanggung. (Form klaim ada di email pengiriman e-polis, atau dapat diunduh di SINI).
  2. Asli resume medis yang menerangkan diagnosa penyakit, ditandatangani dokter plus cap RS/klinik. Dokumen ini bisa diganti dengan mengisi form klaim halaman 2 (Physician’s Statetement/Pernyataan Dokter).
  3. Asli invoice/bill/tagihan yang berisi rincian biaya
  4. Asli kwitansi (bukti pembayaran) atas invoice tsb.
  5. Salinan resep dokter atau obat-obatan yang diberikan
  6. Salinan hasil tes pemeriksaan medis (tes laboratorium)
  7. Kronologi kejadian (jika tidak dinyatakan dalam formulir klaim, atau bisa dibuat sendiri di lembar terpisah)
  8. Boarding pass (asli)
  9. Itinerary perjalanan pergi dan pulang
  10. Paspor dan halaman yang menunjukkan cap imigrasi.
  11. Dokumen lain jika diperlukan.

Seluruh dokumen dikirim ke Allianz melalui email travelclaim@allianz.co.id atau cs@allianz.co.id. Bisa juga melalui Portal di web Allianz. Tapi lebih praktis lewat email.

Adapun dokumen aslinya disimpan jangan sampai hilang, karena akan diminta untuk dikirimkan ke kantor pusat Allianz jika pengajuan klaim sudah disetujui.

Catatan:

  • Form klaim terdapat pada lampiran email bersama dengan pengiriman polis elektronik, atau dapat diunduh di SINI.
  • Untuk berjaga-jaga, ada baiknya anda membawa form klaim yang telah diprint. Atau anda pun bisa saja meminta rumah sakit/klinik tempat anda dirawat untuk menge-print form klaim yang dibutuhkan, khususnya di halaman 2 yang harus diisi dokter.
  • Jika anda mengambil asuransi perjalanan melalui blog ini dan mengajukan klaim melalui email, tambahkan cc email saya agar saya bisa memantau progres klaim anda. Atau anda bisa mengirimkan berkas-berkas klaim ke saya untuk saya periksa dan rapikan terlebih dahulu sebelum dikirim ke Allianz.
Cara Klaim secara Cashless

Cara ini hanya berlaku untuk kondisi yang mengharuskan rawat inap atau operasi.

Langkah pertama, hubungi nomor kontak darurat AGA (Allianz Global Assistant) di Singapura dengan nomor +65 6535 5833. Selanjutnya ikuti petunjuk yang diberikan.

Layanan yang diberikan AGA dalam proses penjaminan klaim secara cashless adalah:

  • Memastikan fasilitas RS yang tepat
  • Korespondensi dengan pihak RS
  • Mengeluarkan guarantee letter (surat penjaminan)
  • Menghubungi pihak keluarga
  • Mengatur evakuasi medis (jika diperlukan)

Fasilitas cashless bisa diberikan jika penjamin (AGA) memperoleh kepastian bahwa penyakit yang diderita tertanggung bukan kondisi yang sudah ada sebelumnya (preexisting condition). Kondisi yang sudah ada bisa penyakit bawaan atau penyakit yang pernah/masih diderita oleh tertanggung.

Jika fasilitas cashless tidak bisa diberikan karena satu dan lain hal, klaim tetap bisa dicoba ajukan secara reimburse, dengan cara-cara seperti di atas.

Demikian. []

Jika ingin konsultasi tentang atau ingin mendaftar asuransi perjalanan Allianz Travel Pro, silakan chat via WA 082111650732 (Asep).

Leave a Reply

Chat via WA